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El uso de exógenos testosterona puede inhibir la producción natural de testosterona del cuerpo porque los mecanismos reguladores hormonales del cuerpo ajustan su propia secreción hormonal en respuesta a los cambios en los niveles de testosterona. Comprender cómo funciona esta inhibición y sus posibles soluciones es especialmente importante para las personas que utilizan la terapia de reemplazo de testosterona (Trt) o culturistas que usan testosterona.
Control de la producción de testosterona en el cuerpo humano por el eje hipotálamo-hipófisis-gonadal (Eje HPG). Cuando los niveles de testosterona en el cuerpo disminuyen, El hipotálamo segrega la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), que estimula la glándula pituitaria para que secrete la hormona luteinizante (LH) y hormona foliculoestimulante (Aso). La LH actúa sobre las células de Leydig en los testículos para producir testosterona; La FSH puede promover la producción de espermatozoides.
Cuando la testosterona exógena entra en el cuerpo y aumenta los niveles de testosterona, el mecanismo de retroalimentación en el eje HPG detecta esta tendencia al alza, haciendo que el hipotálamo disminuya la secreción de GnRH y que la hipófisis disminuya la liberación de LH y FSH. Este mecanismo de retroalimentación negativa hace que los testículos dejen gradualmente de producir su propia testosterona, lo que finalmente conduce a la supresión de la testosterona natural. Los testículos pueden encogerse y la producción de espermatozoides puede verse afectada.
Después de la interrupción de la testosterona exógena, el eje HPG del cuerpo tarda en restaurar la producción natural de testosterona, Pero este proceso de recuperación puede variar de una persona a otra y, por lo general, tarda de varias semanas a varios meses. Durante el proceso de recuperación, Los niveles de testosterona en el cuerpo pueden ser muy bajos durante un tiempo, que provoca síntomas como bajo estado de ánimo, disminución del deseo sexual, y disminución de la fuerza física. por lo tanto, Se necesitan medidas adicionales para ayudar a acelerar el proceso de recuperación.
El uso exógeno de testosterona a largo plazo y la supresión natural de la testosterona resultante pueden tener varios efectos:
En respuesta a la supresión natural de la testosterona causada por el uso exógeno de testosterona, Existen medidas auxiliares que favorecen la recuperación natural de la testosterona, Los siguientes son métodos comunes:
Gonadotropina coriónica humana (hCG) es una hormona que imita los efectos de la LH y activa las células de Leydig de los testículos para producir testosterona. Mediante el uso de hCG, La función testicular parcial puede mantenerse durante el uso exógeno de testosterona, Reducir la atrofia testicular y ayudar a acelerar la recuperación después de la retirada.
Medicamentos SERM (como el clomifeno y el tamoxifeno) puede promover indirectamente la secreción de LH y FSH al actuar sobre el hipotálamo y la glándula pituitaria y estimular la secreción de GnRH. Estos fármacos pueden activar el eje HPG tras la retirada de testosterona exógena, Acelerar el proceso de recuperación de la testosterona natural.
La testosterona puede convertirse en estradiol, y un aumento de estradiol suprime aún más la secreción de GnRH en el hipotálamo, lo que conduce a una supresión de testosterona más severa. Inhibidores de la aromatasa (como el anastrozol) puede inhibir la conversión de testosterona en estradiol, reduciendo así la retroalimentación negativa del estrógeno e indirectamente promoviendo la secreción de testosterona. Este método a menudo ayuda en la fase de recuperación después de la retirada de testosterona exógena.
Después de suspender la testosterona exógena, Por lo general, se recomienda el monitoreo para ver cómo se recuperan los niveles naturales de testosterona. El período de recuperación puede ir acompañado de efectos secundarios como bajo estado de ánimo y disminución de la energía, por lo que se recomienda ajustar el estilo de vida, Aumentar el ejercicio, Mantén una dieta saludable, y gestionar adecuadamente el estrés. Además, también es posible ayudar al cuerpo a recuperarse de forma natural mediante la suplementación de vitamina D, zinc y otros nutrientes que contribuyen a la producción de testosterona.
La testosterona exógena puede inhibir la producción natural de testosterona a través de la retroalimentación negativa, lo que conduce a una disminución de la función testicular y otros efectos adversos. Después de la retirada, El proceso de recuperación de la testosterona natural puede ser más largo, pero se puede acelerar con métodos de asistencia como la hCG, SERM, y la IA. El manejo eficaz de la abstinencia y los ajustes en el estilo de vida también pueden ayudar a suavizar el período de recuperación.